C’est Le Figaro qui le dit : Pénurie de médecins : des praticiens cubains pour sauver les urgences de Guingamp ?

La pénurie de médecins est le résultat d’une succession de décisions malheureuses : l’Ordre des médecins, la sécu, les ministres de la Santé et même les médecins, les responsabilités sont partagées. Et maintenant c’est la cata pour plusieurs années… La preuve en chiffres.

Carte des fractures sanitaires.

L’article du Figaro :

Des élus locaux des Côtes-d’Armor ont sollicité l’ambassade de Cuba pour la mise en place d’une éventuelle « brigade ». Une rencontre avec l’ambassadeur était organisée vendredi.

Depuis des années, plusieurs services de l’hôpital de Guingamp, dans les Côtes-d’Armor, sont régulièrement menacés de fermeture. Faute de médecins et de personnel soignant, la maternité a dû suspendre les accouchements depuis avril 2023 et les urgences sont désormais souvent régulées la nuit ou pendant les vacances scolaires. Le service de cardiologie est lui aussi en sursis. Une situation compliquée pour les Guingampais, qui a poussé Gaël Roblin, élu au conseil municipal, à chercher des solutions. Et c’est auprès de l’ambassadeur cubain, Otto Vaillant, qu’il a trouvé une piste.

Sur Twitter, en avril 2023, il écrit à l’ambassade cubaine pour demander une équipe médicale en renfort pour l’hôpital de sa ville. Deux heures plus tard, la réponse arrive : c’est oui. Depuis, les échanges se sont poursuivis et l’idée a fait son chemin dans la petite ville de 7000 habitants, jusqu’à devenir une alternative crédible aux yeux des syndicats de l’hôpital et des élus locaux.
Demander de l’aide pour ne pas fermer l’hôpital

Vendredi dernier, l’ambassadeur était donc à Guingamp pour évoquer la mise en place d’une brigade médicale cubaine au sein de l’hôpital, à l’invitation du président de Guingamp-Paimpol agglomération, Vincent Le Meaux. « On sait que jusqu’en 2030, la pénurie de médecins va s’aggraver , donc il faut avoir l’humilité de demander de l’aide. On envisage une coopération sur le long terme », détaille le président de l’agglomération, à l’issue de la journée d’échanges avec l’ambassadeur. Le directeur de l’hôpital, des représentants des hôpitaux voisins et des syndicats hospitaliers étaient également présents lors de cette rencontre. Les besoins en personnel de l’hôpital de Guingamp ont notamment été listés. « On a les médecins formés et préparés. C’est quand même mieux de recevoir des médecins cubains que de fermer l’hôpital », plaide l’ambassadeur, qui reçoit régulièrement des demandes similaires de la part de maires et de collectivités de toute la France.

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Cela fait un peu plus de soixante ans que Cuba envoie régulièrement des milliers de médecins aux quatre coins du monde. Et depuis quelques années, après l’Afrique et l’Amérique latine, c’est l’Europe qui fait appel à ses « brigades de médecins » de l’île. Après la Sicile en 2020, l’Italie a accueilli 50 praticiens cubains dans les hôpitaux de la région de Calabre en janvier 2023. Le pays attend au total 500 renforts à terme. Et ces dernières années, le Portugal, la Suisse et l’Irlande du Nord ont eux aussi fait appel à des professionnels de santé cubains. « Alors pourquoi pas Guingamp ? », demande Gaël Roblin, qui rappelle que l’accueil d’une brigade médicale cubaine doit être encadré par un protocole strict. « Ce n’est pas un chèque en blanc “Che Guevara”, insiste l’élu municipal, mais une solution provisoire pour permettre aux services de fonctionner. » Une alternative, qui, même encore au stade de projet, pourrait faire tache d’huile, puisqu’elle intéresse déjà les autres hôpitaux voisins de Lannion et Carhaix, victimes eux aussi de la pénurie de médecins.
Une lettre à Emmanuel Macron

Les hôpitaux bretons ne sont pas les seuls à espérer pouvoir compter sur les renforts cubains. Plusieurs élus d’autres régions aimeraient, eux aussi, pouvoir renflouer leurs effectifs de médecins grâce à cette solution. Légalement, il faut un décret pour que ce soit possible. Ça a déjà été fait lors de la pandémie de Covid-19 : les hôpitaux de la Martinique, de la Guadeloupe et de la Guyane avaient alors pu accueillir des renforts cubains. Mais jamais en métropole, malgré quelques tentatives. En 2021, le département de la Charente avait lancé un projet d’accueillir 15 médecins cubains pour enrayer la désertification médicale du département. Mais l’ARS de Nouvelle-Aquitaine avait alors retoqué l’idée, la qualifiant de protocole commercial.

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Malgré tout, Vincent Le Meaux est optimiste. Pour lui, le contexte est différent aujourd’hui : « Lors de son discours de politique générale, le premier ministre a déclaré qu’il fallait accueillir des médecins étrangers. Le nouveau ministre de la Santé, Frédéric Valletoux, a aussi dit récemment que toutes les initiatives locales étaient les bienvenues. Devant cette volonté politique affichée, je ne comprendrais pas qu’on nous dise non. On a un alignement des planètes qui pourrait permettre de résoudre le problème de personnel de l’hôpital. »

Le président de Guingamp-Paimpol Agglomération va donc écrire à Emmanuel Macron pour obtenir son accord et le décret qui permettrait le déploiement d’une brigade médicale cubaine. En cas d’accord présidentiel, l’ambassadeur cubain a assuré que les médecins pourraient être prêts en quelques mois et qu’ils parleraient français. « L’une des solutions du gouvernement pour pallier le manque de médecins est d’aller chercher des praticiens étrangers. Nous, on est prêts à les accueillir », conclut Gaël Roblin.